崔建国主任说肝癌: 得了肝癌,介入治疗为什么是重要选择?

2026-06-27 15:55:59   作者:肿瘤专家张丽娟   浏览:0

肝癌起病隐匿,很多患者发现时已不适合手术。这时,介入治疗就成了非常重要的武器。我做过数千例肝癌肝动脉化疗灌注栓塞介入术,今天给大家讲讲它是什么。

 

什么是肝癌的介入治疗?

简单说,就是不开刀,从大腿根部动脉插一根很细的导管,在X光引导下,一直送到给肝脏供血的动脉里。找到给肿瘤供血的血管后,直接注入化疗药物(化疗灌注),再用微小颗粒把这条血管堵住(栓塞)。这样既能集中力量杀死肿瘤,又能饿死它,而对正常肝脏影响很小。

 

什么样的肝癌适合做介入?

无法手术切除的中晚期肝癌:这是最主要的适应症。

手术前的降期治疗:对于比较大的肿瘤,可以先做介入让它缩小,再争取手术切除的机会。

手术后预防复发:对于有高危因素的患者,术后做介入可以降低复发风险。

肝移植前的桥接治疗:在等待肝源期间,用介入控制肿瘤进展。

 

介入治疗后需要注意什么?

术后反应:术后几天可能会出现发热、腹痛、恶心呕吐,这叫栓塞后综合征。一般对症处理就好,是治疗有效的表现。

休息与饮水:术后需要卧床休息24小时,穿刺点加压包扎,避免出血。多喝水,促进造影剂排出。

定期复查:介入通常不是一次就能根治的,需要根据影像学检查(CT或磁共振)评估疗效,决定是否需要再次治疗。

 

介入治疗有效吗?

非常有效。在我经手的2500余人次介入治疗中,很多患者的肿瘤明显缩小、坏死,甲胎蛋白(AFP)指标下降,生活质量显著改善,生存期大大延长。当然,它也有局限性,比如对弥漫性肝癌效果欠佳。

 

介入治疗是肝癌综合治疗的基石之一。它创伤小、恢复快、可重复进行。如果您被诊断为不能手术的肝癌,请一定咨询肿瘤科医生,看看是否适合介入治疗。